2026年4月14日
妊娠中は体のさまざまな変化により、口腔内のトラブルが起こりやすくなります。
ホルモンバランスの変化（特にプロゲステロンの増加）によって歯茎の血流が増し、炎症が起きやすい状態（妊娠性歯肉炎）になります。
つわりによる嘔吐で口腔内が酸性に傾くと歯が溶けやすくなり、また食事回数の増加や歯磨きがつらくなることで虫歯リスクも上がります。
「妊娠中は歯科治療を控えるべき」と思っている方も多いですが、適切な時期と方法であれば安全に治療を受けることができます。
むしろ放置のほうがリスクになる場合もあります。
妊娠初期は赤ちゃんの器官が形成される大切な時期です。
この時期は緊急性のない歯科治療は避け、口腔内の状態確認や応急処置にとどめることを推奨しています。
つわりがひどく体調が不安定な方も多いため、長時間の治療は母体への負担が大きくなります。
ただし、激しい痛みや感染症が疑われる場合は、放置することで全身への影響が出ることもあるため、早めに歯科医師に相談してください。
歯科治療を受ける際は必ず妊娠していることと週数を申告し、安全な範囲での対応を依頼しましょう。
妊娠中期は安定期とも呼ばれ、歯科治療を行うのに最も適した時期です。
つわりが落ち着き、お腹もまだそれほど大きくないため、治療中の体勢も比較的取りやすい時期です。
虫歯治療・歯周病治療・クリーニングなど、一般的な歯科処置を安全に行うことができます。
局所麻酔については、適切な量であれば胎児への影響はほとんどないとされており、痛みを我慢したまま治療を受けるほうがストレスや血圧上昇を招くリスクがあります。
妊娠中に気になる症状があれば、この時期に集中的に治療しておくことをおすすめします。
妊娠後期は胎児が大きくなり、仰向けの姿勢（仰臥位）を長時間とることで「仰臥位低血圧症候群」（子宮が大静脈を圧迫して血圧が下がる症状）が起こる場合があります。
そのため長時間の治療は避け、緊急の処置に限ることが推奨されます。
また出産直前は体調が変化しやすく、早産のリスクも考慮する必要があります。
この時期に治療が必要な場合は、産婦人科医と歯科医師が連携して対応することが理想です。
出産後に改めて治療を行うことも選択肢の一つです。
まずはお気軽にご相談ください。
出産後は体が回復してきたら、早めに歯科検診を受けることをおすすめします。
妊娠・出産で悪化した歯周病や虫歯を放置すると、口腔内の細菌が赤ちゃんに感染するリスクも生じます。
授乳中の歯科治療については、使用する局所麻酔薬や多くの歯科用薬剤は母乳への移行量が極めて少なく、安全性が高いとされています。
ただし使用する薬剤によって注意が必要なものもありますので、授乳中であることを必ず担当歯科医師に伝えましょう。
お母さんの口腔の健康を守ることが、赤ちゃんの健康にもつながります。